概况：

心胸外科

一、基本情况

心胸外科是医院重点发展的学科，是研究生培养基地。科室开放床位27张，并有独立监护室，内设床位2张，科室拥有高级呼吸机、监 护系统、除颤仪、微量注射泵等国际先进的监测、抢救设备，以及高级胸腔镜和进口体外循环机，开展各种胸、心血管外科手术，胸腔镜微创手术及多学科诊治是我们的特色。科室拥有一支高水平的经过专业培训的医护人员，团队高级职称4人，中级职称4人，初级职称12名，博士1人，硕士3名，学士2名，硕士研究生导师1人。科室人员主持国家课题2项、省级课题1项、厅级课题3项。获广西科技进步奖适宜推广奖及获2021年广西高校教育教学信息化大赛一等奖1项，发表国际刊物论文近20篇，出版著作5部，获国家实用新型专利7项。

二、特色与优势病种

（一）电视胸腔镜手术

胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、美容等优点，手术效果较传统开胸手术更好，在胸外科的应用范围越来越广，胸心血管外科拥有国内先进的胸腔镜手术技术及各项软硬件设施，能够开展绝大多数胸外科疾病的手术治疗。科室团队结构合理。

  电视胸腔镜手术能够治疗的疾病包括：1.肺部疾病：气胸、肺癌、肺结节、肺良性肿瘤、肺气肿、支气管扩张症；.2食管疾病：食管平滑肌瘤、贲门失驰缓症、食管囊肿、食管憩室、早期食管癌；3.胸膜疾病：早期脓胸、恶性胸腔积液、胸膜良性肿瘤；4.纵隔疾病：纵隔肿瘤、重症肌无力并胸腺瘤、畸胎瘤、纵隔囊肿。5.胸腔镜下胸交感神经切断术：治疗手汗症。

（二）肺结节多学科诊疗及微创手术

肺结节有可能是恶性肿瘤、可能是良性肿瘤、可能是感染性疾病以及其他疾病。但肺部结节大多数是良性的（70%是良性，30%是恶性）。原位癌及微侵润腺癌无需化疗和放疗，有良好的预后。

（三）低成本胸腔镜手术技术治疗自发性气胸

低成本胸腔镜手术技术治疗自发性气胸再获得同样治疗效果的基础上，降低了医疗费用1万元左右。该技术获得2项适宜推广技术奖。

（四）重症肌无力和/或前纵隔肿瘤的剑突下腔镜手术治疗

剑突下腔镜手术治疗重症肌无力及前纵隔肿瘤，避免了胸骨锯开，微创、美观、并发症少。

（五）胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症

胸腔镜胸交感神经切断术是目前治疗原发性手汗症唯一有效的微创手术方法。我科开展该手术的特色主要有以下几点：1.单腔管麻醉或喉罩麻醉；2.平均手术时间10-15分钟（单侧）;3.单孔0.5cm胸腔镜摄像系统；4.手术创伤小，切口位于腋下，切口美观；5.住院时间短（平均住院2天），患者快速康复。

（六）全腔镜食道癌根治手术

全胸腔镜微创手术食管癌根治术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、美观且保存了患者的免疫力等优点，故明显降低了患者术后肺部感染、吻合口瘘、吻合口狭窄、乳糜胸等并发症的发生率，明显改善食管癌患者生活质量。

（七）肺癌的规范化个体化治疗

肺癌已成为全球恶性肿瘤死亡的首要原因，肺癌的规范化治疗是影响治疗效果的关键因素，科学积极开展肺癌规范化治疗，在肺癌治疗方面拥有很多优势。

1.对早期肺癌采用胸腔镜手术治疗：在很小的创伤下完成肺癌的根治手术。病人的免疫力得到了极大的保护，术后恢复快，能在较短的时间内接受后续辅助治疗。放疗、化疗总体治疗效果优于传统开胸手术，代表了当前肺癌治疗的最先进水平。

2.肺癌患者采用中医扶正培本为主的辅助治疗，可以明显改善患者临床症状及生存质量，同时还能延长患者生存时间，并有减少患者复发与转移的趋势。该项治疗充分显示了中药在提高肺癌术后患者生存质量及延长患者生存时间两方面的突出疗效。科室在围手术期积极采用中西医结合治疗，注重术前、术后调理，使病人快速康复。

3.晚期肺癌的姑息治疗：肺癌诊断时，有大约    80%病人已属晚期，晚期肺癌常常合并大量胸腔积液，病人十分痛苦。可是实行电视胸腔镜胸膜固定素治疗恶性胸腔积液手术创伤小，疗效好，能有效缓解症状，减轻病人痛苦，在一定程度上延长生命。

（八）心脏疾病的规范化外科治疗

1.心脏瓣膜病，心脏瓣膜损害，是常见的瓣膜疾病。科室对需要外科干预的各种瓣膜疾病开展瓣膜成形修复技术及瓣膜置换术。

2.大血管疾病及其他心脏病：主动脉夹层、主动脉瘤。缩窄性心包炎，各种心脏良、恶性肿瘤等。

3.先天性心脏病：科室开展动脉导管未闭、房间隔缺损，室间隔缺损，法洛氏四联症，房室间隔缺损、Ebstein畸形、肺静脉异位引流等疾病的手术治疗。

甲状腺外科

一、基本概况

甲状腺外科是一个以治疗甲状腺疾病为主团队，科室目前拥有4名专职甲状腺手术治疗的专家，其中副主任医师2人，住院医师2人。本科室主要开展甲状腺良、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进症等甲状腺、甲状旁腺相关疾病的诊治，运用一流的专业技术，以人为本，多学科综合诊疗，为每位患者制定个性化的治疗方案。

 二、技术水平

实施常规颈前切口入路的甲状腺、甲状旁腺良性及恶性肿瘤的手术，胸乳入路、腋窝入路的腔镜下甲状腺肿瘤的手术治疗，侧颈切口入路的甲状腺良性肿瘤及恶性肿瘤的手术治疗，常规开展甲状腺癌根治术及侧颈淋巴结清扫术、甲亢手术治疗、甲状旁腺切除＋自体移植术等。 

三、学科特色

胸乳入路及腋窝入路行腔镜下甲状腺肿瘤手术优点：切口小而隐蔽，颈部无疤痕，不影响美容。颈前沿皮纹入路手术小切口行甲状腺肿瘤手术、甲状腺癌根治术，具有切口小，术后美容缝合，减少术后切口疤痕机会。侧颈入路行甲状腺手术的切口，术后皮肤张力较颈前正中切口小，切口隐蔽性较颈前切口好，术后疤痕形成机率较低。科内开展甲状旁腺功能亢进手术切口、自体移植术治疗，为甲状旁腺功能亢进症患者带来福音。